Penandatanganan MOU Penelitian TB MDR dengan FK Unand dan Sosialisasi Penelitian

Padang, 03 Februari 2015

Pada hari Selasa, 3 Februari 2015 bertempat di BKOM Padang telah terciptanya tonggak baru dalam penelitian dan pengembangan Program TB di Provinsi Sumatera Barat dengan ditandatanganinya MOU Penelitian TB MDR antara Universitas Andalas Padang yang diwakili oleh Dekan Fakultas Kedokteran Unand Dr. dr. Masrul, M.Sc, SpGK dengan Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat yang langsung ditandatangani oleh Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat Dr. Hj. Rosnini Savitri, M.Kes.

Penelitian ini berjudul Epidemiologic and genotypic analysis of active M. tuberculosis cases in Indonesia: Understanding the acquisition and transmission of drug-resistant tuberculosis dengan DR. dr. Andani Eka Putra, MSc sebagai Principal Investigator ini akan dilaksanakan di 3 kabupaten kota di Indonesia yaitu di Kota Padang, Kota Pariaman dan Kabupaten Padang Pariaman.

Workshop Sistem Informasi Tuberkulosis Terpadu (SITT)

Padang, 27 April 2013

Pembukaan Workshop SITT Provinsi Sumbar

Program pengendalian TB Nasional telah memiliki sistem pencatatan dan pelaporan baku, dimana sistem tersebut adalah dasar dalam pengembangan sistem informasi TB. Di tingkat fasilitas pelayanan kesehatan sudah menggunakan format pencatatan baku dan di tingkat kabupaten/kota serta provinsi pengelola program TB (Wasor TB) telah menggunakan software TB elektronik yang bertujuan untuk mempermudah pengelolaan data untuk penyelesaian laporan triwulan penemuan kasus, hasil konversi, dan hasil pengobatan TB. Bertempat di Plan B Hotel Padang, 26-27 April 2013, Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat mengadakan Workshop SITT. SITT dikembangkan untuk mempercepat proses pengumpulan data di tingkat provinsi dan nasional. Di fase pertama, sistem informasi yang dikembangkan untuk pengumpulan data kasus TB per individu dan logistik OAT. 

Juknis TB: BPN 2011

BPN 2011 from Irene Susilo

LAUNCHING PROGRAM TB CEPAT

Padang, 7 Maret 2013

Pemukulan Gong oleh Gubernur Irwan Prayitno
sebagai tanda dimulainya CEPAT di Sumbar

Pemerintah Sumbar dalam menjalankan kebijakan dalam pembangunan kesehatan dunia juga tidak terlepas dari komitmen Sumatera Barat sebagai warga masyarakat Indonesia untuk mencapai Millenium Development Goals. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 36 tahun 2009 tentang kesehatan mengamanatkan bahwa pembangunan kesehatan harus ditujukan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan hidup masyarakat yang setingi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumberdaya masyarakat. 

Sebagaimana kita ketahui bahwa salah satu indikator keberhasilan Millenium Development Goals (MDGs) adalah menurunkan 50% angka kesakitan dan kematian akibat TB pada tahun 2015 dibandingkan dengan kondisi tahun 1990. 

Untuk mencapai target MDGs tepat waktu serta untuk menanggulangi TB dengan tuntas, perlu ditemukan inovasi dalam penanggulangan TB. Untuk itu penguatan kemitraan dengan berbagai pihak melalui koordinasi dan sinkronisasi program pengendalian TB harus dilakukan mulai dari perencanaan, pelaksanaan dan penilaian, demikian disampaikan Gubernur Sumatera Barat Irwan Prayitno, dalam acara Launching Program Community Empowerment People Agaist Tubercolosis (CEPAT) di Auditorium Gubernur, Kamis siang (7/3), yang merupakan suatu kegiatan yang dilaksanakan dalam bulan peringatan hari TB sedunia. 

Bapak Gubernur bersama Sesditjen PP dan PL, 

Perwakilan USAID, Dekan FK Unand dan PR Universitas Andalas

Hadir dalam kesempatan tersebut Setditjen P2PL Kementrian Kesehatan, Perwakilan USAID, Perwakilan Jaringan Kesehatan Masyarakat (JKM), Ketua Bappeda, Bupati/Walikota se Sumatera Barat, Dekan Fakultas Kedokteran Unand serta pengurus PKK Sumatera Barat.

Kita menyadari dengan diterapkannya desentralisasi yang dititik beratkan di kabupaten/kota dan provinsi, dalam meningkatkan kesejahteraan menjadi sangat penting dan sangat menentukan keberhasilan pengendalian TB di Indonesia. 

Penandatanganan MOU antara 

Bupati/Walikota dan Gubernur Sumbar

Karena itu kita menghimbau semua pihak untuk memberikan dukungan kepada program CEPAT ini dan bisa menjadi program strategis bagi masing- masing pihak yang terlibat, harapnya

Lebih jauh Irwan Prayitno menyampaikan, pemerintah daerah memberikan apresiasi kepada program CEPAT, yaitu program yang diprakarsai oleh Jaringan Kesehatan Masyarakat dengan didanai oleh USAID. Program CEPAT ini bertujuan untuk membantu pemerintah dalam pelayanan TB melalui upaya kesehatan berbasis masyarakat (UKBM) yang ada. Penemuan secara aktif bagi masyarakat rentan TB dan daerah sulit terjangkau ( daerah kumuh, lapas/Rutan.TB-HIV, Anak) terutama dengan adanya tantangan baru perkembangan koinfeksi TB-HIV dan Multiple Drug Resistance atau MDR TB

Foto bersama Perwakilan USAID usai pencanangan

Program CEPAT merupakan meningkatkan kewaspadaan dan kesadaran masyarakat untuk memperoleh akses pengobatan TB dengan strategi DOTS yang berkualitas, ujarnya.

Program CEPAT juga bertujuan meningkatkan kewaspadaan dan kesadaran masyarakat untuk memperoleh akses pengobatan TB dengan strategi DOTS yang berkualitas. Selain itu juga melibatkan semua layanan kesehatan dalam pengendalian TB dengan strategi DOTS; mendorong semua mitra TB dan kelompok masyarakat untuk senantiasa melakukan upaya-upaya baru dalam pengendalian TB; serta meningkatkan komitmen dan kepemilikan terhadap Program Pengendalian TB Nasional. Agar setiap pasien TB dapat menjangkau fasilitas diagnosis dan pengobatan secara tepat sesuai standar serta dipantau agar kepatuhan dan ketuntasan berobatnya terjamin. 

Kami menyadari dengan diterapkannya desentralisasi yang dititikberatkan di kabupaten/kota, maka peran Pemda kabupaten/kota, dan Provinsi dalam peningkatan kesejahteraan menjadi sangat penting. Sebagai penyelenggara pemerintahan yang terdepan dan paling dekat dengan rakyat, peran Pemerintah kabupaten/kota sangat menentukan keberhasilan Pengendalian TB di Indonesia, demikian Gubernur Irwan Prayitno dalam sambutannya.

Bapak Sesditjen PP & PL menyerahkan 

1 set peralatan Posbindu PTM pada TP PKK Sumbar

Pada kesempatan ini, Sesditjen PP dan PL, Dr. H. M. Subuh, MPPM, juga menyerahkan satu set peralatan Posbindu PTM (Penyakit Tidak Menular) pada Tim Penggerak PKK Sumbar yang diwakili oleh Ibu Anita Ali Asmar, sebagai langkah awal TP PKK Sumbar akan mengembangkan perilaku CERDIK di Rumah Tangga melalui TP PKK.

Untuk menanggulangi Penyakit Tidak Menular, diperlukan langkah CERDIK, yaitu:

1. Cek kesehatan secara berkala;
2. Enyahkan asap rokok;
3. Rajin beraktifitas fisik;
4. Diet yang baik dan seimbang;
5. Istirahat yang cukup; dan

Prof. Rizanda (JKM) dan DR. dr. Irene, MKM
(Kabid PP dan PL Dinkes Sumbar)

6. Kelola stress

Melalui 6 langkah cerdik, diharapkan mulai dari rumah tangga, masyarakat dapat mengenal faktor risiko PTM. Pemberdayaan perorangan, keluarga dan masyarakat dalam rangka mengupayakan pencegahan penyakit tidak menular juga akan sangat efektif jika dilakukan oleh PKK yang ada sampai ke seluruh kabupaten/kota, bahkan di kecamatan dan nagari. upaya penyuluhan melalui program Dasa Wisma diyakini akan memberikan masukan yang positif pada pengembangan program PTM di Sumatera Barat. Ibu-ibu PKK akan menjadi penyuluh PTM di rumahtangga masing-masing dan di masyarakat di masa yang akan datang, demikian disampaikan ketua TP PKK Sumbar.

Saya menghimbau agar semua pihak dapat memberikan dukungan kepada Program CEPAT ini dan bisa menjadikan program ini sebagai langkah strategis bagi masing-masing pihak yang terlibat. Terima Kasih atas bantuan dan partisipasi semua pihak terutama USAID, dan bersama-sama dengan doa kita dukung dan sukseskan Program CEPAT Sumatera Barat Sejahtera.

(DR. dr. Irene, MKM)

Si "TB" : Cerdaskan anak melalui Lomba Mewarnai Buku Si "TB"

SD Adzkia Padang, 7 Maret 2013

Tuberkulosis adalah penyakit yang cepat menular. Penemuan penderita Tuberkulosis sangat penting untuk dapat memutus rantai penularan tuberculosis. Selain pengobatan secara rutin selama enam atau sembilan bulan juga harus digalakkan perilaku hidup bersih dan sehat  atau sering disebut PHBS di masyarakat.

Penanganan TBC harus diselesaikan di ruang-ruang kebijakan, ruang struktural dan kultural secara menyeluruh terukur dan berkesinambungan. Pelibatan pihak swasta, masyarakat dan LSM harus ditingkatkan, sehingga pekerjaan penanganan TBC akan terasa lebih ringan.

Ibu Nevi Irwan Prayitno, Ketua TP PKK Sumbar

PKK Provinsi Sumatera Barat telah melakukan sosialisasi dan pembekalan bagi para kader PKK dan masyarakat luas lainnya mengenai informasi seputar pengenalan dan pencegahan TBC. Akan tetapi seiring dengan perjalanan waktu kita melihat bahwa penyuluhan dini yaitu dengan memberikan informasi kepada anak TK dan Sekolah Dasar di Sumatera Barat mengenai masalah kesehatan termasuk TBC sudah merupakan suatu hal penting yang harus menjadi pemikiran kita bersama.

Anak-anak ini adalah generasi penerus, anak-anak ini dapat menyampaikan pada orang tua, kakek nenek, tetangga, sesama teman, tentang apa yang mereka ketahui tentang tuberculosis. Untuk itu PKK Provinsi Sumatera Barat bersama Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat, melakukan suatu tindakan inovatif dengan menerbitkan Buku Mewarnai “Si TB”. Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Barat menyiapkan hal-hal yang bersifat materi teknis dalam membantu PKK mengembangkan buku ini.

400 anak terlihat sangat antusias ingin segera mewarnai "Si TB"

Mewarnai gambar tentu mengasyikkan bagi anak-anak seusia TK atau SD. Mereka dapat mengkreasi sekaligus mengekspresikan ide dan emosi mereka sambil bermain, melalui goresan warna-warni pada selembar kertas bergambar. Memilih dan menggoreskan warna merupakan petualangan bagi mereka, banyak hal baru yang akan mereka dapatkan dan itu merupakan pengalaman batin yang tak terbayar oleh uang.

Perancangan penyuluhan dan pembelajaran melalui Buku “Si TB” ini, dengan biaya yang relatif murah jika dibandingkan dengan menggunakan media audio visual seperti baliho, iklan televisi, media interaktif dan lain sebagainya diharapkan dapat membantu anak mengenal gejala TBC.

Buku "Si TB"

Dalam buku ini terdapat  keterangan yang rinci dan jelas dan penyampaiannya bisa disesuaikan dengan kondisi yang ada. Bagi anak, buku ini dapat dibawa pulang dan dapat diperlihatkan ke orang tua. Orang tua dapat membaca isi buku.

Buku ini lebih menarik karena didalamnya terdapat visual yang khusus ditujukan untuk anak, jadi anak-anak akan senang membacanya dan mewarnainya.

Buku yang dirancang mengangkat tema mengenai TBC, gejala penyakit TBC, cara menentukan diagnosa penyakit dan pengobatan TBC, dirancang khusus untuk anak-anak. Didalam buku tersebut banyak terdapat gambar, disetiap keterangan disertai gambar hal tersebut dikarenakan pada usia anak-anak lebih cenderung menangkap informasi melalui gambar.

Tokoh yang digambarkan dalam Buku Si TB adalah tokoh kartun dengan tema masyarakat Minang Kabau. Untuk anak yang labih besar, pada buku ini juga dilengkapi kalimat dalam bahasa inggris sehingga mereka juga sekaligus dapat belajar bahasa inggris.

Sambutan dari Ketua TP PKK, diwakili Ibu Anita Ali Asmar

Dalam sambutan nya Ketua Tim Penggerak PKK Provinsi Sumatera Barat yang pada kesempatan ini diwakili oleh Ibu Anita Ali Asmar, mengucapkan terimakasih kami kepada Ketua Yayasan Adzkia dan jajarannya yang telah memberikan kesempatan kepada kami untuk melakukan uji coba atau soft launching buku Si TB ini.

Menurut Ketua Umum Tim Penggerak PKK Sumbar Ibu Nevi Irwan Prayitno, selanjutnya Buku Si TB ini akan di Launching bersama dengan Gerakan Peduli Posyandu yang direncanakan akan dilaksanakan pada Mei mendatang. Dan setelah itu Buku Si TB ini akan kami sebar ke seluruh kabupaten/kota melalui Dinas Pendidikan dan Ketua Tim Penggerak PKK Kabupaten/Kota Se Indonesia dan akan kami sertakan dalam kegiatan Mobil Pintar PKK Provinsi Sumatera Barat.

Sambutan Sesditjen PP dan PL 

Bapak Sesditjen P2PL Kementerian Kesehatan Republik Indonesia, Dr. H. M. Subuh, MPPM dalam sambutannya menyampaikan bahwa kegiatan ini sangat baik sekali, mendidik anak-anak tentang Tuberkulosis sejak usia dini diharapkan dapat mempercepat penanggulangan TB di Sumatera Barat, suatu inovasi yang patut ditiru oleh daerah lain di Indonesia.

Melalui buku ini kami berharap, PKK Provinsi Sumatera Barat dapat membantu berperan serta dalam upaya  menanggulangi TB paru, melalui kemitraan dengan masyarakat, dalam hal ini PKK. "Semoga kedepan upaya penanggulangan TB di Provinsi Sumatera Barat dapat menjadi lebih ringan dengan kita berbagi peran", ungkap Ibu Nevi Irwan Prayitno.

Bapak Sesditjen Melihat anak-anak yang mewarnai

Gondoriah pagi-pagi
Sangkek alun mancogok si matohari
Sungguah iko nan di nanti-nanti
Datangnyo si TB untuak di warnoi

Ditengah-tengah keceriaan anak-anak mewarnai

Pada kesempatan ini, Sesditjen PP dan PL, Dr. H. M. Subuh, MPPM, juga menyerahkan satu set peralatan Posbindu PTM (Penyakit Tidak Menular), sebagai langkah awal SD Adzkia akan mengembangkan perilaku CERDIK di Sekolah. Untuk menanggulangi Penyakit Tidak Menular, diperlukan langkah CERDIK, yaitu:

Penyerahan Alat Posbindu untuk CERDIK di Sekolah

1. Cek kesehatan secara berkala;
2. Enyahkan asap rokok;
3. Rajin beraktifitas fisik;
4. Diet yang baik dan seimbang;

5. Istirahat yang cukup; dan
6. Kelola stress

Melalui 6 langkah cerdik, diharapkan dari usia dini, melalui sekolah, anak-anak dapat mengenal faktor risiko PTM sejak dini. Pemberdayaan perorangan, keluarga dan masyarakat di sekolah dalam rangka mengupayakan pencegahan penyakit tidak menular juga akan sangat efektif jika dilakukan di sekolah.

Penyerahan Hadiah Lomba Mewarnai Si TB oleh 
Gubernur Sumbar

Melalui partisipasi seluruh lapisan masyarakat dan stake holder terkait diharapkan Program Pengendalian Penyakit semakin sukses di Provinsi Sumatera Barat. Dukungan Gubernur dan Ketua TP PKK, merupakan suatu anugrah terindah untuk Pengendalian Penyakit di Provinsi Sumatera Barat.

(DR. dr. Irene, MKM)

World TB Day 2012 (Media Promosi 3)

""

World TB Day 2012 (Media Promosi 2)

""

World TB Day 2012 (Media Promosi 1)

""

Buku Pedoman TB Day 2011

Design buku pedoman tb 2012 revisi 3

View more documents from DR Irene.

Roadshow Kadinkes Provinsi Sumatera Barat dan pertemuan Monitoring dan Evaluasi Tuberkulosis

Selasa, 17 January 2011

Tim Dinas Kesehatan Provinsi, dipimpin oleh ibu Kepala Dinas Kesehatan Dr. Hj. Rosnini Savitri, MKes, bersama Kabid PP dan Bencana DR. dr. Irene, MKM, Kabid PPK Dr. Hj. Lily Gracediani, MKes, Kabid SDK Drg. Bachtaruddin, Kasi Akreditasi Syafwan, SKM, MKes, Kasi Perencanaan Dra. Yudihartati, Apt., PPO GF ATM Komponen TB Dr. Wihardi Triman, MQIH, Surveilans Officer Dinkes Sumbar, Yusmayanti, SKM, MEpid. Sekda Kabupaten Tanah Datar hadir dan membuka acara tersebut secara resmi acara tersebut.

Pada pertemuan ini dibahas masalah-masalah dalam pencapaian program kesehatan di Kabupaten Tanah Datar, beberapa indikator terutama untuk penyakit menular belum tercapai. juga indikator-indikator lainnya. untuk itu perlu percepatan dan upaya keras, yang tentu juga didukung dana.

Program Penanggulangan Tuberkulosis

Khusus untuk TB, Tanah Datar menempati urutan ke 18 dari 19 Kabupaten Kota dalam penemuan Kasus (nomor 2 terendah) yaitu 32,2% (dari target 70%). Ini disebabkan karena jumlah suspek yang diperiksa memang sangat rendah, hanya 21%. Proporsi BTA Positif diantara Suspek 15,2% menunjukkan memang penjaringan terlalu ketat disamping kemungkinan kesalahan di laboratorium (positif palsu). Sementara angka konversi sudah mencapai target 86%, tapi masih ada 3 puskesmas yang masih kecil dari 50% dan Angka Keberhasilan pengobatan mencapai 91%, artinya kalaulah pasien ditemukan maka umumnya akan sembuh. Hal jadi permasalahan disini adalah bahwa perlu perhatian di penemuan dini dan konversi

PENEMUAN DINI

Penemuan dini pasien TB menular (TB BTA positif) harus merupakan prioritas utama, dengan demikian pasien dapat diobati sebelum mereka menularkan lebih lanjut ke orang lain. Kesempatan penemuan pasien TB akan hilang kalau petugas kesehatan tidak melakukan anamnesa dengan baik dan benar serta tidak melakukan pemeriksaan dahak.

Mengidentifikasi apakah seseorang itu suspek TB Paru, maka petugas kesehatan haruslah bertanya kepada semua pasien dewasa (berumur 15 tahun atau lebih) yang mempunyai tanda dan gejala mengarah kemungkinan TB:
 a. Apakah anda batuk? b. Apakah batuk anda berdahak? c. Sudah berapa lama anda batuk?

Tanyakan juga gejala-gejala lain yang menyertai keluhan batuk tersebut untuk lebih meyakinkan bahwa kondisi tersebut mengarah kepada kemungkinan TB.

Petugas kesehatan perlu mencermati semua pengunjung Sarana Pelayanan Kesehatan, termasuk mereka yang datang tidak dengan keluhan batuk dan anggota keluarga yang mengantar mereka, sebaiknya ditanya apakah mereka batuk dan sudah berapa lama. Tugas ini dapat dilakukan oleh petugas di bagian penerimaan pasien (di bagian pendaftaran).

Perlu diperhatikan bahwa sekitar 50% dari suspek TB mungkin tidak terjaring jika petugas hanya mencurigai TB pada mereka yang datang berobat karena batuk saja.
Menentukan suspek TB ekstraparu tidaklah mudah seperti suspek TB paru. Gejalanya tergantung pada lokasi penyakitnya atau organ tubuh yang terkena. Diagnosis TB ekstraparu perlu dilakukan pemeriksaan laboratorium penunjang lainnya, tidak hanya sekedar pemeriksaan dahak.

Pasien anak umumnya sulit mengeluarkan dahak. Sebab itu, pemeriksaan dahak hanya dapat dilakukan bila anak tersebut mampu mengeluarkan dahak. Berdasarkan hal tersebut maka diagnosis TB pada anak mengikuti alur khusus yaitu sistem skoring yang dikeluarkan oleh Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI).

Penemuan pasien anak dapat dilakukan secara sentripetal (mencari sumber penularan) dan sentrifugal (mencari anak yang kontak erat dengan pasien TB paru BTA positif).

Diagnosis TB hanya dilakukan oleh dokter atau petugas kesehatan lain yang diberi pelimpahan kewenangan terbatas oleh pejabat terkait.

KONVERSI

Maksud dilakukannya pemeriksaan ulang dahak pada pengobatan dengan Kategori-1 dan Kategori-2 adalah:

• Pemeriksaan pada akhir tahap awal: untuk menentukan konversi. 
Apabila telah mengalami konversi, berarti pasien telah menelan obat secara teratur dan paduan obat yang diberikan efektif.
Apabila tidak konversi berikan sisipan. 
• Pemeriksaan pada sebulan sebelum akhir pengobatan: untuk menentukan kemungkinan ada tidaknya kuman yang sudah kebal obat terhadap paduan OAT yang diberikan.
Apabila hasilnya masih BTA positif, kemungkinan ada kuman-kuman TB kebal obat yang berkembang, sehingga pasien ini perlu diberi paduan obat yang spesifik. 
• Pemeriksaan pada akhir pengobatan: untuk menentukan kesembuhan. Apabila hasilnya BTA negatif itu berarti kesembuhan dapat dikonfirmasi. 

Apabila pemeriksaan ulang dahak pada akhir tahap awal hasilnya masih BTA positif, hal ini mungkin diakibatkan oleh salah satu sebab di bawah ini :

• Paling sering: pengobatan tahap awal sangat lemah pengawasannya; atau OAT ditelan tidak sesuai aturannya; atau tidak mengikuti jadual yang ditetapkan. 
• Kadang-kadang: proses konversi apusan dahaknya berjalan lambat akibat terlalu banyak jumlah kuman TB dalam tubuh; atau karena telah terjadi kerusakan jaringan paru yang luas; atau karena adanya gangguan penyerapan OAT. 
• Jarang: kuman sudah kebal terhadap OAT (TB MDR) sehingga tidak ada lagi manfaat pemberian OAT lini pertama. 

(DR. dr. Irene, MKM)

Nagari Peduli TB di Sumatera Barat

Poster Nagari Peduli TB _ Irene

Pengelola TB Sumbar 2012